הנקה בזמן היריון

סיכון מוגבר להפלה או לידה מוקדמת 

סיכון מוגבר להפלה או לידה מוקדמת הוא סיבה נפוצה לדאגה, אבל לא נראה שיש לכך בסיס. מסקירה ספרותית של מחקרים על הרחם בזמן היריון שערכה הילרי פלאואר, עולה שאין שום בסיס תיאורטי לחשש הנפוץ שהנקה בזמן היריון יכולה להוביל ללידה מוקדמת או הפלה כאשר ההיריון הינו נורמלי. להיפך, נראה כי לרחם יש מנגנונים שמונעים תגובה חזקה להורמון האוקסיטוצין המשתחרר בזמן ההנקה. למרות שהתכווצויות ברחם נפוצות במהלך הנקה, הן חלק נורמלי מההיריון.התכווצויות דומות מתרחשות במהלך יחסי מין, אשר זוגות רבים ממשיכים לקיים גם במהלך ההיריון.  

האם הנקה בזמן היריון משפיעה על תזונת העובר או על מאגרי המזון שלי? 

זוהי דאגה מובנת לאמהות הסובלות מתת-תזונה, אך אם תזונתך סבירה, גופך יכול לעמוד בדרישות של גופך, של העובר ושל ילדך. אמהות אנמיות, שאינן אוכלות מוצרי חלב, טבעוניות, צורכות ברזל כתוסף מזון, או שאינן מעלות מספיק במשקל, צריכות לחשוב על תזונתם בתשומת לב. כדאי כמובן לעלות במשקל, בזמן ההיריון באותה מידה שהיית עולה אם לא היית מיניקה. תני לתחושות הרעב והצמא, ולעלייה במשקלך להכתיב לך כמה לאכל.  

בריאות הפעוט היונק 

ילדך יכול להנות מיתרונות ההנקה בשנה השנייה לחייו ואף לאחר מכן. חלב אם הינו בטוח לילדך בזמן ההיריון, אבל ההיריון יגרום לכמות החלב להתמעט ויכול גם להניא אותך לגמול ואת ילדך מלהיגמל. לכן, אם ההיריון גורם לילדך לקבל פחות חלב, הילד יהנה באופן יחסי גם מפחות יתרונות בריאותיים של חלב האם. אכן, גמילה לפני גיל שנתיים מגדילה את הסיכון למחלות אצל ילדך, לפי האקדמיה האמריקאית של רופאי המשפחה. בכל אופן, אם ילדך תלוי בחלב-האם, ואם כמות החלב מתמעטת בשל ההיריון, אולי עליך לשקול מתן תחליפי חלב.  

כאבים בפטמות וגירוד בזמן ההיריון 

הרבה אמהות חשות כאבים בפטמות כאשר הן מיניקות בזמן ההיריון. אחרות מדווחות על הרגשת חוסר נוחות בזמן ההנקה. תחושות אלה מאוד שונות בין אֵם לאֵם ונגרמות בעיקר מהשינויים ההורמונליים שמתרחשים בזמן ההיריון. כאבים בפטמות יכולים להחמיר בשל הירידה בכמות החלב בשלב מאוחר של ההיריון או בשל בעיות בתפיסת השד. אם את חושדת שהכאבים נובעים מכך שיש לך או לילדך פטריה, בדקי זאת מייד, את וילדך חייבים לקבל טיפול.  

אספקת החלב במהלך ההיריון 

רוב האמהות המיניקות במהלך היריון, מבחינות בירידה בכמות החלב לקראת אמצע ההיריון, אך לפעמים אפילו מוקדם יותר החל מהחודש הראשון להיריון. הירידה בכמות החלב מתרחשת בדרך כלל על אף המשך ההנקה או הגדלת מספר ההנקות, למרות שאצל 30% מהאמהות אין ירידה בכמות החלב. כמות החלב יכולה לעלות לקראת סוף ההיריון כאשר הקולוסטורום מתחיל להיווצר. בזמן ההיריון, החלב הבשל משתנה באופן הדרגתי לקולוסטרום אשר מבשר על הלידה הקרובה. את תמשיכי לייצר קולוסטרום במהלך כל החלק האחרון של ההיריון – ילדך לא יכול "לגמור את כל הקלוסטרום". לאחר הלידה, זמן ייצור הקולוסטרום הינו מוגבל, מכיוון שחלב יתחיל שוב להיווצר תוך כמה ימים.  

כיצד תשפיע ההנקה על בחילות הבוקר שלי? 

ראשית, חשוב לומר, שאצל חלק מהאמהות, התחושות בזמן ההנקה גורמות לבחילות הרבה חמורות יותר מבחילות הבוקר הרגילות. במיוחד, רפלקס שחרור החלב יכול לגרום לתחושת בחילה. חצי הכוס המלאה היא, שהרבה אמהות דווקא חשות פחות בחילות כאשר הן מיניקות. חלק מהאמהות מתמודדות עם הבחילות על ידי שינוי הרגלי ההנקה, וחלק מהאמהות מוצאות שהפחתת מספר ההנקות או גמילה הוא הפתרון בשבילן.  

ואם אני מעוניינת לגמול את הפעוט? 

בזמן ההיריון הרבה נשים חושבות על גמילת ילדם, בעיקר אם ההנקה הופכת לחוויה לא נוחה כבעבר. חשוב מאוד שתיקחי את הצרכים שלך בחשבון כאשר את חושבת על גמילה. הרבה אמהות מתחילות בצמצום זמן היניקה או בצמצום מספר היניקות כחלק מתהליך גמילה הדרגתי.  

האם ילדי ייגמל בזמן ההיריון? 

במחקר אחד נמצא ש26% מהילדים נגמלו באופן עצמאי במהלך ההיריון של אמם. חלק מהילדים נגמלו בשלב כלשהו של ההיריון ואחר-כך שבו לינוק לקראת סוף ההיריון כאשר היה לאם קולוסטרום או לאחר הלידה. אם ילדך אכן נגמל באופן עצמאי במהלך ההיריון, אולי כדאי לך לחשוב איך להגיב במקרה ושהילד ירצה לינוק שוב במועד מאוחר יותר, כך תהיי מוכנה אם העניין יעלה.